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阿伦贝克《抑郁症》全书总结摘要(5)

六、抑郁症的心理学研究

1、行为主义

习得性无助:生活无法躲避的惩罚可能是抑郁症患者患病的一种原因

局限:尚无证据证明单纯的行为因素可以导致临床上的抑郁症,尚无证据发现单纯的行为干预可以有效治疗临床表现明显的抑郁症

2、进化理论

贝克认为临床抑郁症和躁狂症在早期人类环境中,可能是具有生存优势的,只是在人类发展到今天,适应性下降了

3、精神分析理论

4、心理动力学理论

对12个躁郁症患者的典型家庭情况描述:双亲中母亲强势而稳定,并且对自己的丈夫持轻视态度。

典型的亲子关系描述:父母对孩子的认可建立在孩子所取得的分数以及其他的一些社会成就上。那些注定患上躁郁症的孩子往往需要在家庭中承受争夺社会地位的压力

典型的人格结构:否认人的复杂性,认为人“非黑即白”,这种对人的复杂性、多面性认识能力的确实被视作鉴别躁狂症成人人际关系的标志性特征。研究者认为这种对人复杂性的否认是一种防御,可归因于患者在童年时试图把母亲的多个形象整合为一个统一形象时所遇到的困难

5、存在主义

在抑郁症患者的主观体验中,时间好像变慢了,痛苦得记忆控制了他们的思维,让他们不断体验到自己的无价值与无能

对140个抑郁症患者的人格分析:在发病前都有一种相对统一的人格结构,工作和生活都收到一种严格秩序的控制,东西整理得井井有条,工作勤奋,做事季度渴求周围人的认可。对什么要做,什么不要做,什么该做,什么不该做非常敏感,同时对内疚感及其敏感,在生命中致力于满足他们的秩序感及避免内疚感

6、抑郁症复发的一个压力理论

一项长期研究表明:完全康复的患者的伴侣始终都保持不挑剔、不批评,而那些在缓解期有残留症状的患者的伴侣跟挑剔。患者抑郁情绪对重要他人产生负面影响,反过来重要他人对患者的批评,这可能是一个人际互动模型

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