咨询心理学

心理咨询基本概念

心理咨询师职业定义和内涵

1、心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员

2、咨询关系是求和帮的关系

3、只帮求助者解除心理问题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状

4、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题

心理咨询的操作性定义

1、罗杰斯：通过与个体持续、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程

2、威尔森：两人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的咨询师，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的人提供援助的过程

3、陈仲庚：帮助人们将探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。心理咨询应明确三个问题，一是待解决问题的性质，二是咨询师的技术，三是所要达到的目标

4、心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程

心理咨询师的观点和态度：

1、辩证唯物主义观点

2、普遍联系的观点：心身一体观点，心理、生理和社会因素交互作用的观点，整体性观点

3、限制性观点：咨询师的职责限制，时间上的限制，感情限制，咨询目标限制

4、历史、逻辑、现实相统一的发展观

5、中立性态度

心理咨询师应具备的条件

1、品格：做一个有利于社会和他人的人

2、自我修复和觉察能力：不因个人问题影响咨询，能排解工作中的负面信息

3、善于容纳他人：接纳各种求助者及其各种问题

4、有强烈的责任心：对求助者负责

5、自知之明：清楚自己的优缺点，知道自己的能力限度

历史上几种理论观点

弗洛伊德精神分析学说

1、分区观点：潜意识、前意识、意识

2、结构观点：本我快乐原则、自我实现原则、超我道德原则

3、心理动力：

性本能：力比多是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力

营养本能：自我保存本能，也是自我发展的动力

4、发展观点：口欲期，肛欲期，生殖器期，潜伏期，生殖期

5、适应观点：

变相宣泄：本我不惜改变存在或表达自己的模式，以求得到满足

自我保存：焦虑（现实性焦虑，神经症性焦虑，道德性焦虑），防御机制（对焦虑的不自觉反应）

行为主义

1、行为治疗：沃尔普认为，行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程

2、行为治疗的七个步骤

靶行为的功能性分析，靶行为的严重程度标定，靶行为矫正目标的制定，制定并实施干预计划，监控实施过程并调整，一旦达到目标即可逐步结束，如有复发给予辅助性处理

行为治疗的主要方法：系统脱敏法，模仿学习，自我管理技术，角色扮演，自信心训练，厌恶疗法，强化法，认知-行为疗法

行为治疗的六个特点：注重问题的现实原因，评价指标可观察，依据实验，过程客观可复制，靶行为改变可测量，选择方法个性化

认知心理学

认知活动流程：刺激物经感觉器官成为感觉材料，经过以往经验和价格结构的折射，赋予感觉材料具体意义，构成一个知觉过程，通过这一知觉过程，个体可以对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，或对未来事件做出预期。这些评价、解释和预期进一步激活了情绪和运动系统，产生各种情绪和行为动机

人本主义

1、两大重要理论：

马斯洛：以需要层次为基础的自我实现论

罗杰斯：以自我观念为基础的自我论，来访者中心疗法

2、人本治疗法：以人本主义心理学为基础发展起来，以接受治疗的当事人为中心的一种疗法

心理咨询的对象、目的、任务、分类和一般程序

对象：

1、发展性咨询：精神正常者，但遇到与心理有关问题并请求帮助的人群

2、心理健康咨询：精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群

3、特殊对象：临床治愈或潜伏期的精神病患者

目的：提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活下去

任务：

1、认识自己的内外世界

2、纠正不合理地欲望和错误观念

3、学会面对现实和应对现实

4、使求助者学会理解他人

5、使求助者增强自知之明

6、协助求助者构建合理的行为模式

分类：

1、按性质分：发展心理咨询，健康心理咨询

2、按咨询规模分：个体咨询、团体咨询

3、按咨询时程分：短程、中程、长期

4、按咨询形式分：门诊咨询，电话咨询，互联网咨询

一般程序：

1、资料搜集：通过摄入性会谈与记录，观察与记录，访谈与记录，心理测量，问卷调查，实验室记录进行资料搜集

2、资料分析：运用排序、筛选、比较、分析方法

3、综合评估：对因果关系、问题的由来、性质、严重程度进行分析
4、诊断：依据综合评估结果，形成诊断

5、鉴别诊断：和相似的问题进行鉴别

6、咨询方案的制定

不同年龄阶段的心理咨询

幼儿、儿童的心理咨询：

1、3岁以前的婴幼儿：安全感得不到满足，恐惧容易泛化

2、0-5岁：有条件的爱造成的问题

3、4-6岁：自尊心、自信的建立

4、多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等

少年时期：入学后被错误地对待

青年时期：为进取而处在不间断的焦虑中，社会需要成为压力，个性稳定性较差

中年时期：在社会、家庭和自我需求的重压下产生心理问题

老年时期：孤独失落

婚恋、家庭心理咨询

爱情：男女双方相互依存和性、情的给予，并彼此理解接纳的过程

爱情的特点：是对人类非理性体验的描述

婚姻问题咨询特点：比恋爱问题更复杂，三个要点：情爱、理解和相互依附

婚姻问题咨询原则：必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范，首先判断爱情的性质和程度，分析非理性的恋爱生活，改变不合理的思维方式

影响夫妻关系的因素：结婚动机，恋爱过度情绪化，角色适应，性格相容问题

家庭：在现代社会里，个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织

家庭问题咨询原则：问题具体化、客观化，以求助者的看法为核心展开讨论，不替求助者进行选择，必须为求助者绝对保密，尽量坚持夫妻双方同时参加咨询

亲子关系问题本质：自然的血缘关系，人伦道德关系，法定的养育、监护关系和法定的赡养关系

构建良好亲子关系的条件：亲子双方对亲子关系有全面、正确的理解，对人伦道德有端正的态度，用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段性有正确认识

性心理咨询

人类性科学：

１、外延：性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学

2、内涵：生物因素、心理因素、社会因素

3、特征：普遍性、功能多样性、选择性、排他性、责任性、文化-社会制约性

4、性道德：性道德具有控制和调节功能，现代性道德特点：严肃、平等、科学，性道德特点：多样性、一致性、继承性、双重性

5、性态度：由性认知、性情感和性行为倾向三种因素交错而成

性心理咨询原则：坚持性道德、性法律、性心理、性生理和性医学五位一体的结合

不同时期的性心理咨询：

1、儿童期：性别认同，性冲动困惑，性好奇

2、少年期：性科学教育，防止性过失，性行为后要及时心理辅导而不是盲目惩罚

3、青年和成年期：关于恋爱的咨询，关于性生活的咨询

4、更年和老年期：更年期心理咨询，老年性行为咨询

性行为问题分类：性角色问题，性欲望问题，性动机问题，性对象选择问题，性能力问题，性交操作问题，性交体验问题，性后果的负责问题

性问题的严重程度：性行为失调，性行为障碍，性行为变态

常见性心理问题：性角色问题，性动机偏离，性对象偏离，性能力问题