三、抑郁症的分类法
1、内源性与外源性抑郁症
内源性抑郁症:由尚不清楚的某些因素导致体内生理变化(如神经递质浓度)引起
外源性抑郁症:由外部应激事件引起
这种分类方法争议很大,从DSM-III-R开始不再出现此分类方法
2、单相和双相抑郁症
单相:没有任何躁狂发作或者躁狂发作史
双相:既有抑郁发作,又有躁狂发作
3、精神病性抑郁症和神经症性抑郁症
精神病性抑郁症:即重度抑郁症,主要由内源性因素引起,症状较重,伴有幻觉、妄想等症状,社会功能受损严重,心理治疗基本无效,预后不佳,病情改善不乐观
神经症性抑郁症:主要由应激事件引起,有发病的人格基础,症状较轻,社会功能受损较轻,心理治疗效果较好,预后良好
这种分类方法在CCMD-3后不再出现,但因为简便实用,在临床诊断中广泛使用
4、原发性抑郁症和继发性抑郁症
原发性抑郁症:无躯体疾病
继发性抑郁症:由躯体疾病导致
5、更年期抑郁症
目前争议较多